Si está tomando un multivitamínico para ayudarle a vivir más tiempo, un nuevo estudio realizado por investigadores del Instituto Nacional del Cáncer puede hacer que lo reconsidere.
Después de analizar datos de salud y nutrición de casi 400.000 estadounidenses, los investigadores encontraron que las personas que tomaban multivitaminas tenían un riesgo significativamente mayor de muerte prematura que las personas que no tomaban suplementos.
En recomendaciones, informó el miércoles en la revista JAMA Network Open, puede parecer sorprendente. americanos no se conocen Tener una dieta equilibrada y tomar una pastilla para llenar nuestros vacíos nutricionales a menudo se denomina una póliza de seguro inteligente.
Además, se necesitan vitaminas. Esto significa que cuanto más consigas, mejor.
Pero como muchas cosas relacionadas con nuestra salud, la ciencia no es tan sencilla.
Próximamente en 2022 expertos en Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. se llevo a cabo revisión integral literatura médica sobre el potencial de las multivitaminas para prevenir enfermedades cardiovasculares y cáncer. Concluyeron que hay la evidencia confiable no es suficiente recomendar de una forma u otra.
Dos cosas dificultan la evaluación del valor de los multivitamínicos.
Por un lado, está el “efecto usuario sano”. Esto se debe a que las personas que toman multivitaminas tienden a hacer cosas más beneficiosas, como comer más frutas y verduras, hacer ejercicio con regularidad y no fumar. Al evaluar la relación entre el uso de multivitaminas y la longevidad, estos hábitos pueden hacer que las pastillas o los líquidos parezcan más beneficiosos de lo que realmente son.
Por otro lado, está el “efecto paciente-usuario”. Las personas con enfermedades crónicas suelen responder agregando un multivitamínico a su régimen diario. En estudios del mundo real, estos suplementos se han relacionado con una peor salud y tienden a ser menos beneficiosos de lo que realmente son.
Para llenar los vacíos en estudios anteriores, un grupo dirigido por un epidemiólogo Erica Loftfield recopiló datos de tres grandes estudios que siguieron a los participantes durante décadas Estudio de salud y dieta de los Institutos Nacionales de Salud-AARP; a Ensayo de detección de cáncer de próstata, pulmón, colorrectal y ovario (PLCO). y Educación en salud agrícola. Cualquier persona con una enfermedad crónica en el momento de la inscripción fue excluida del análisis de cohorte.
Un total de 390.124 personas informaron sobre el uso de multivitaminas en los tres estudios, y la mitad tenía al menos 61 años y medio cuando se les realizó el seguimiento. Cuando finalizó el estudio (diciembre de 2019 o diciembre de 2020, según el grupo al que pertenecían), 164.762 habían muerto, incluidas alrededor de 50.000 muertes por cáncer y 35.000 muertes por enfermedades cardíacas.
Entre los que tomaron multivitaminas y los que no. Por ejemplo, el 49% de las personas que tomaban multivitaminas diariamente eran mujeres, en comparación con el 39% de quienes nunca los tomaban. Además, el 42% de los que tomaron un multivitamínico, frente al 38% de los que fueron a la universidad.
Los hábitos de salud de los consumidores y no consumidores de vitaminas también eran diferentes. Las personas que tomaban multivitaminas diariamente tenían menos probabilidades de fumar, hacer más ejercicio, tener puntuaciones más altas en la calidad de la dieta y un índice de masa corporal más bajo, y eran más propensas a tomar suplementos vitamínicos y minerales individuales.
Después de tener en cuenta estas y otras diferencias, los investigadores calcularon que las personas que evitaban todos los multivitamínicos tenían un menor riesgo de muerte durante los primeros 12 años de seguimiento. En comparación con ellos, la tasa de mortalidad fue un 4% mayor para quienes tomaban multivitaminas a diario y un 9% mayor para quienes los tomaban con menos frecuencia.
Los consumidores más jóvenes de vitaminas tenían el mayor riesgo. Entre los que participaron en uno de los estudios antes de los 55 años, la tasa de mortalidad fue un 15% mayor entre quienes tomaron el suplemento diariamente que entre quienes no lo tomaron en absoluto.
Loftfield y su equipo también compararon el riesgo de muerte durante los próximos 15 años. Durante este largo período, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los tres grupos.
Esta puede ser una buena noticia. aproximadamente 1 de cada 3 estadounidenses que toman un multivitamínico al menos una vez al mes, y a pesar de que los investigadores llevan años diciendo que los suplementos vitamínicos no están a la altura de su reputación de salud.
“Los multivitamínicos hacen promesas y no las cumplen”, afirmó. Dr. Neil D. Barnardel presidente Comité de médicos por la medicina responsable. “Tienen esa reputación no deseada de ser una parte importante de un estilo de vida saludable”.
Barnard y sus dos colegas de PCRM explicaron cómo esto en uno interpretación quien se suma al estudio.
La importancia de los nutrientes individuales se conoce desde hace siglos, escribieron. Por ejemplo, se descubrió que el jugo de limón curaba a los marineros. cantante mucho antes de que alguien se diera cuenta de que el jugo era un vehículo de suministro de vitamina C. De manera similar, los médicos solían prevenir avitaminosis sustituyendo el arroz blanco arroz integral antes de que se dieran cuenta de que el proceso de pulido eliminaba las capas exteriores del grano que era rico en él. tiamina.
Las multivitaminas dietéticas se convirtieron en un producto comercial en la década de 1940 y ahora los estadounidenses consumen 8 mil millones de dólares al año sobre suplementos.
Hay algunas situaciones en las que los suplementos vitamínicos pueden resultar útiles, escribieron Barnard y sus colegas. Personas con la degeneración macular relacionada con la edad Puede ralentiza el progreso de la enfermedad tomando un cóctel de betacaroteno, zinc y vitaminas C y E. Uso de multivitaminas en adultos está conectado con mejor memoria y función cognitiva. Y la gente que había Cirugía bariátrica Se les recomienda tomar multivitaminas para compensar el hecho de que sus cuerpos ya no pueden absorber grandes cantidades de nutrientes de los alimentos.
Sin embargo, estos beneficios no se aplican para prevenir la muerte. De hecho, tomar medicamentos puede provocar una reacción.
Contiene multivitaminas calcio y alma puede interferir con la absorción de antibióticos. Las multivitaminas con vitamina K pueden contrarrestar los beneficios anticoagulantes warfarina, un medicamento que toman millones de estadounidenses para prevenir coágulos sanguíneos peligrosos. El hierro en las multivitaminas puede causar hemocromatosislo que pone a los pacientes en riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, insuficiencia hepática y Alzheimer, entre otros problemas.
“Todo esto tiene un inconveniente muy grande”, afirmó. Barnard, quien también es profesor adjunto en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad George Washington. “Simplemente no son buenos”.
En la mayoría de los casos, si desea que las vitaminas le ayuden, es mejor obtenerlas directamente de los alimentos, dijo Loftfield. Barnard estuvo de acuerdo.
“Sacar una vitamina entera de contexto y aumentar la dosis a una fórmula que la naturaleza nunca ha visto antes no es necesariamente una buena idea”, afirmó. “La mortalidad se reduce con la dieta, no con los medicamentos”.
