El pasado 5 de noviembre, mientras limpiaban toneladas de barro e intentaban ayudar a los valencianos a recomponerse tras el paso de la DANA, miles de policas nacionales reciban un correo electrnico de su seguro de salud privado: Estimado mutualista. Nos ponemos en contacto con usted para comunicarle que DKV no participar en los nuevos conciertos con las mutualidades. Al mismo tiempo, a 8.813 kilmetros de distancia, un e-mail exacto entraba en el ordenador de Beatriz Rodrguez, en la Oficina Econmica y Comercial de la Embajada de Espaa en Nairobi, Kenia. El mensaje recorri otros 10.000 kilmetros al este para llegar a una treintena de dispositivos en Pakistn. Y acab dando la vuelta al mundo para aterrizar en las bandejas de entrada de los 19 funcionarios de Muface destinados en Guatemala.
A 31 de octubre de 2024 haba un total de 8.000 usuarios de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado distribuidos por todo el mundo. Todos ellos, cubiertos por DKV Internacional, que hasta ahora tena el monopolio de la asistencia sanitaria privada a los beneficiarios de Muface en el extranjero. La compaa aseguradora, al igual que Adeslas y Asisa, opt por dejar desierta la licitacin para la renovacin del convenio de prestacin de servicios el da 5 de noviembre, pero fue ms all y, sin dejar ningn margen a una eventual negociacin con el Gobierno para la mejora de la oferta econmica, realiz un envo masivo a los funcionarios que desat el nerviosismo entre el colectivo dentro y, sobre todo, fuera de Espaa. EL MUNDO se ha puesto en contacto con varios funcionarios destinados en distintos pases y lo que trasladan en estos momentos es una sensacin de incertidumbre e inseguridad absoluta por el futuro inmediato de su asistencia sanitaria y la de sus familiares, desplazados con ellos.
Recib el correo de DKV en el que indicaban que la prestacin finalizaba a 31 de diciembre de 2024 y gener mucho revuelo entre los compaeros, arranca Beatriz Rodrguez al otro lado del telfono. Ha generado mucha preocupacin y, sobre todo, una gran carga mental para personas con enfermedades graves o tratamientos oncolgicos, contina. Las situaciones son diversas. Ella misma requiri asistencia mdica en Nairobi durante un embarazo el ao pasado. Aqu no tenemos sanidad pblica y hasta ahora, el sistema de Muface ha funcionado bien como un seguro de reembolso, aclara. Aunque confa en que el Gobierno cuenta con los mecanismos legales para prorrogar el convenio y garantizar la asistencia hasta cerrar un nuevo acuerdo con las aseguradoras, denuncia que correos electrnicos incendiarios como el que envi DKV generan mucha incertidumbre.
Desde la Federacin de Cuerpos Superiores de la Administracin (Fedeca) inciden en la situacin que atraviesan los empleados pblicos destinados en el exterior y sus familias. La mayora se encuentran en pases con un nulo o deficiente sistema de salud pblico, expuestos en muchos casos a enfermedades graves y endmicas (malaria, dengue, zika…) que es bastante frecuente contraer, y sujetos a una movilidad forzosa que agrava su situacin de estabilidad sanitaria, denuncia la presidenta del sindicato, Ana Ercoreca, quien advierte, adems, de que el desmantelamiento de Muface tendra un impacto sobre este colectivo que afectara negativamente a la imagen internacional de Espaa.
Los funcionarios en el exterior asisten, a travs de las noticias que les llegan por los medios de comunicacin espaoles y de la informacin que les van trasladando desde sindicatos como Fedeca y CSIF, adems de la propia DKV, a un tira y afloja entre el Gobierno y las aseguradoras privadas que les mantiene en vilo estos das. El desenlace todava es incierto, pero las consecuencias de un eventual desmantelamiento seran tan graves para su seguridad en trminos de salud que la inquietud es mxima.
Noticias en la distancia
Las ltimas noticias que han recibido tienen que ver con la intencin del Ministerio de Sanidad de traspasar al milln y medio de funcionarios de Muface al sistema pblico y, por otro lado, con la puesta en marcha por parte del Ministerio de Funcin Pblica de una consulta preliminar de mercado para conocer a qu precio estaran dispuestas las aseguradoras a permanecer en el concierto y, a partir de ah, lanzar una nueva licitacin. Un choque dentro del propio Ejecutivo que no hace ms que alimentar las dudas dentro del pas y, especialmente, a miles de kilmetros de Espaa.
He visto salas de neonatos en pases donde los bebs que en Espaa estaran en incubadoras estn encima de una cama con un equipo viejo que les da calor directamente encima de la cabeza, relata un funcionario con dilatada experiencia en el exterior que prefiere permanecer en el anonimato. Ms all de las enfermedades peligrosas, es que en muchos pases de frica, Asia o Amrica tienes que pagar para que te den de comer en un hospital e incluso hay lugares del mundo en los que tienen que evacuarte para hacerte una intervencin urgente, afirma. El problema al que pueden enfrentarse los funcionarios en el extranjero, explica, es que hay pases donde no hay Seguridad Social y en los que DKV est operando a travs de contratos con servicios privados locales, por lo que perderan la asistencia o tendran que buscar por sus propios medios un seguro privado a un precio y en unas condiciones que distaran mucho de las garantas que ahora ofrece la mutualidad.
Otro problema aadido, en el caso de los funcionarios destinados en el extranjero que prestan servicios en distintos pases, es que tendran que contratar varias plizas, cuando ahora estn cubiertos en todo el mundo a travs de Muface. Nunca nos habamos preocupado por partirnos una pierna o tener una apendicitis en cualquier lugar porque estbamos cubiertos, pero ahora no sabemos qu va a pasar, advierte este empleado al servicio de las administraciones pblicas. Y aade ms casusticas: Si estamos en tratamiento o pendientes de una intervencin, qu va a ser de nosotros a partir del 31 de diciembre? Habr problemas para el reembolso si ha vencido el contrato?. Demasiadas preguntas y escasas respuestas desde la Administracin.
Este funcionario expatriado seala al colectivo que, desde su punto de vista, resultara ms severamente afectado por un eventual desmantelamiento de Muface: aquellos con enfermedades crnicas o degenerativas que precisen tratamiento o que tengan a algn familiar desplazado con ellos en esa situacin. Los que tenemos la suerte de servir a Espaa fuera de nuestro pas y podemos desplazarnos con nuestra familia lo hemos hecho con la seguridad de que las condiciones sanitarias iban a ser las mejores, porque eso nos prometieron, y ahora ya no tenemos esa garanta, denuncia. El contrato era que nosotros nos ocupbamos de los intereses de Espaa y Espaa se iba a ocupar de nosotros en algo tan esencial como la asistencia sanitaria y la de nuestras familias y eso es lo que ahora est en cuestin, concluye.
8.000 funcionarios repartidos por el mundo. En torno a un milln y medio en toda Espaa. Todos pendientes estos das de la renovacin del contrato de Muface para los prximos aos. Las aseguradoras han echado un pulso al Gobierno y le han exigido que mejore la que ya es la mayor subida de la prima de la historia. Los 2.681 millones de euros que puso inicialmente Funcin Pblica sobre la mesa no son suficientes para cubrir gastos tras aos de prdidas millonarias, segn argumentan desde el sector. Ahora sern ellas las que tengan que poner un precio. El plazo para responder a la consulta preliminar de mercado est abierto hasta el 4 de diciembre y a partir de ah, el equipo de scar Lpez empezar a redactar los nuevos pliegos. El calendario para llegar con una licitacin cerrada a final de ao es ajustado, por lo que todo apunta a una prrroga temporal del actual convenio, manteniendo la asistencia sanitaria en las condiciones actuales, asegura el Ministerio.
Todo est en el aire, dentro y fuera de Espaa. Pero lo cierto es que el nerviosismo es mayor entre el colectivo de funcionarios que prestan servicios ms all de nuestras fronteras y que, en muchos casos, desarrollan su actividad en lugares en los que su asistencia sanitaria peligra seriamente sin Muface.