“Elbioestilo de vida, basado en la alimentacin y ejercicio fsico, es la base del andamiaje de una buena salud”

La informacin sobre salud se asienta sobre la veracidad, y la salud pblica se asienta sobre la prevencin y la promocin. Esa es la base de Pilares de la Salud, una “hoja de ruta que nos permita limpiar la conversacin sobre prevencin y promocin de la salud”, segn ha definido Daniel Aparicio, director editorial del rea de Salud de Unidad Editorial, una iniciativa que hoy ha dado su pistoletazo de salida en una primera jornada que ha organizado esta rea en colaboracin con HM Hospitales, Lilly, MSD y la Consejera de Salud de la Regin de Murcia.

Con el recuerdo constante y palabras de nimo para los afectados por la DANA, durante esta maana se han dado cita en el espacio Meeting Castellana, en Madrid, primeros espadas de la salud pblica. Ha abierto fuego Carlos Enrique Rodrguez Jimnez, especialista en Endocrinologa, Metabolismo y Nutricin, con una reflexin sobre los tres grandes pilares de la salud que abordar el grupo Unidad Editorial desde sus grandes cabeceras (Diario Mdico y Correo Farmacutico, CudatePlus, EL MUNDO, Expansin y Marca) durante los prximos meses: sobrepeso y obesidad, bienestar emocional y salud mental, y envejecimiento saludable, porque no se trata solo de cumplir aos, sino de “cumplirlos con calidad de vida”.

Para ello, segn Rodrguez Jimnez es preciso llevar “un bioestilo de vida, porque la alimentacin y ejercicio fsico son la base del andamiaje celular”, y estos buenos hbitos resultan “antiobesidad y antienvejecimiento“. Segn ha explicado, “la obesidad se genera por hiperalimentacin e hipersedentarismo ms estrs”, factores que dan lugar al sndrome metablico, cada vez ms presente en nuestra sociedad.

En la mejora de la salud cobra cada vez ms importancia un mbito en el que Rodrguez Jimnez es experto: la microbiota intestinal, tanto porque “su alteracin es el origen de mltiples problemas de salud”, como por “la conexin intestino-cerebro”, siendo el intestino “un segundo cerebro”.

Salud para todos

Y si de salud pblica se trata, tres representantes de sendas consejeras de Sanidad en este mbito han expuesto qu se puede hacer desde la administracin para mejorar la salud global. “La mayor parte de las enfermedades crnicas derivan de factores de riesgo, como el consumo de tabaco y alcohol, una dieta desequilibrada y sedentarismo”, ha afirmado Elena Andradas, directora general de Salud Pblica de la Consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, que ha tachado la obesidad como uno de los grandes problemas del siglo XXI, origen “de sndrome metablico, hipertensin, diabetes…”.

Por su parte, Jos Jess Guilln, director general de Salud Pblica y Adicciones de la Consejera de Sanidad de la Regin de Murcia, considera que “muchas enfermedades crnicas derivan de lo que hemos hecho y aprendido antes de los 20 aos“, por lo que, a su juicio, resulta fundamental “la informacin, la formacin y la educacin para la salud durante toda la vida; esa es la parte ms complicada pero tambin la ms importante”.

Y es que salud pblica no es solo “prevenir la enfermedad, sino la promocin de la salud”, segn Jorge del Diego, director general de Salud Pblica y Ordenacin Farmacutica de la Consejera de Salud y Consumo de la Junta de Andaluca. Del mismo modo, invita a reinventar el concepto de centro de salud, que “no solo es donde voy cuando estoy enfermo, sino que tambin puede serlo un gimnasio, para luchar contra el sedentarismo, o un centro de da, que alivia la soledad no deseada”.

El estigma de la obesidad

“A un paciente con obesidad se le saca una dieta del cajn y se le manda hacerla. ‘Adelgace’. Como si solo fuera cosa de fuerza de voluntad, y el paciente fuera culpable“, ha lamentado Arantxa Sez, presidenta de la Asociacin Espaola de Cncer de Tiroides (Aecat). A su juicio, las personas obesas tienen sobre s un estigma que afecta incluso al escaso asociacionismo, y “la nica solucin que ofrece el sistema sanitario es la ciruga. Yo me oper hace 20 aos y en ese tiempo nada ha cambiado”.

Y tiene razn, segn Cristbal Morales, vocal de la Sociedad Espaola para el Estudio de la Obesidad (Seedo): “Lo hemos hecho tan mal que solo podemos mejorar“. Considera que los profesionales sanitarios deberan mostrar ms empata, abordar la obesidad como una enfermedad y acompaar al paciente en el proceso “no de bajar nmeros en la bscula, sino de mejorar su salud”.

La promocin de la salud es la clave

Pero no es, en realidad, un fallo del sistema, como bien acreditan lderes sanitarios que han participado en Pilares de la Salud: “Para mejorar la salud no son necesarios los servicios sanitarios, sino los colegios, los servicios comunitarios, las administraciones locales… Hay que desanitizar la salud. Pero el mbito comunitario no tiene ningn incentivo ni financiacin”, ha dicho Jos Augusto Garca Navarro, presidente de la Sociedad Espaola de Geriatra, y coincide con l Clotilde Vzquez, jefa de Endocrinologa de la Fundacin Jimnez Daz (Madrid), ya que “prevenir las enfermedades crnicas no es un asunto sanitario, sino transversal. Han de implicarse los mbitos social, poltico, econmico, de la industria alimentaria, etc.”.

Con esta implicacin global, segn Vzquez, sera posible hacer que prevalezcan los hbitos de vida saludable y que no nos bombardeen con lo contrario”.

A su vez, Leticia Fernndez Friera, directora del Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares HM CIEC, ha reconocido que “en Cardiologa llegamos casi siempre tarde. Debemos dejar de hablar de prevencin para hablar de promocin, porque la mayor parte de los eventos cardiovasculares se pueden evitar con estilos de vida saludable”.

El problema, segn Laura de Anta, jefa de seccin de la Unidad de Psiquiatra del Hospital de Da de Nios y Adolescentes del Hospital Universitario Infanta Leonor, de Madrid, es que “los sanitarios damos por hecho que la poblacin general sabe lo que es saludable, pero no es as”.

“Una enfermedad mental con patas”

Hay bastante acuerdo en la comunidad sanitaria en que “la pandemia ha trado algo positivo al mbito de la salud mental, y es la visibilizacin de los trastornos mentales“, ha afirmado Guillermo Lahera, profesor titular de Psiquiatra en la Universidad de Alcal y jefe de seccin en el Hospital Universitario Prncipe de Asturias, en la misma ciudad madrilea.

Sin embargo, tambin ha dejado algo negativo, en su opinin: “Los trastornos mentales leves son omnipresentes, hemos abierto la caja de Pandora. Pero no se ha puesto el foco en el trastorno mental grave, que sigue siendo tab y sobre el que existe muy poca alfabetizacin”.

Este tab y desconocimiento se refleja, segn Maribel Rodrguez, presidenta ES+Salud Mental, en el empleo: “Se incentiva e incluso se promociona la contratacin de personas con discapacidad, pero la tasa de desempleo entre personas con trastorno mental grave es del 87,3%. No van a hacer peor el trabajo, pero se les trata como si fueran una enfermedad mental con patas”, ha lamentado, citando el caso de una persona con esquizofrenia que no quiere acudir a Urgencias por un problema con su EPOC, porque avisarn a Psiquiatra. “Se mora porque no poda respirar, no por ser esquizofrnico”.

Responsabilizar al ciudadano

Salud mental, obesidad y envejecimiento saludable: de los tres pilares se ha hablado largo y tendido durante la maana, y queda claro que “hay an mucho por hacer”, segn ha constatado Juan Jos Pedreo, consejero de Salud de la Regin de Murcia, que ha clausurado la jornada.

Y buena parte de lo que hay que hacer recae sobre el ciudadano: “Debemos trasladar el mensaje de que el responsable de la salud de una persona es la propia persona. Los sistemas sanitarios tenemos la responsabilidad de apoyarle y acompaarle, pero l ser el principal agente de su salud”.

De gran ayuda le ser, eso s, la informacin veraz y rigurosa, por lo que nos ha agradecido “a los medios de comunicacin el importantsimo papel que cumpls para dar a la poblacin informacin en la que puede confiar”.